Hipotiroidizem: izboljšanje diagnoze

Anonim
V Franciji od 2 do 100 ljudi trpi hipotiroidizem, bolezen zaradi pomanjkanja hormonov, ki jih izloča ščitnica. "Vendar diagnozo in zdravljenje bolnikov še vedno izboljšujemo, " poudarja Visoka uprava za zdravje (HAS). "Tako na primer podatki o povračilu zdravstvenega zavarovanja kažejo, da so se med letoma 2006 in 2012 v skoraj enem od treh primerov začeli predpisovati levotiroksini brez biološke potrditve diagnoze." Da bi okrepili znanje zdravnikov splošni strokovnjaki o hipotiroidizmu, HAS je pravkar objavil seznam priporočil glede presejanja, diagnoze in zdravljenja bolezni.Dobri postopki pregledovanja in diagnostikeZa izvedbo testa TSH ni priporočljivo ni kliničnih znakov, ki kažejo na distiroidizem. Ob prisotnosti simptomov, ki kažejo na hipotiroidizem, je priporočljivo, da se odmerjanje TSH predpiše kot prva vrstica. Če je raven TSH nenormalna, jo je treba ponovno preveriti in opraviti test T4L. Za diagnozo hipotiroidizma ni potreben test protiteles proti TPO. Koristno je za iskanje možnega avtoimunskega izvora bolezni. Če je raven TSH le zmerno visoka (med 4 in 10 mIU / L) in je T4L normalen, je priporočljivo narediti nov odmerek. preden se odločite za začetek zdravljenja. Priporočila za zdravljenje Zdravljenja s ttireroksinom ne bi smeli začeti, ne da bi najprej opravili TSH test. TSH-test je priporočljiv 6-8 tednov po začetku zdravljenja z levotiroksinom ali po kakršni koli spremembi odmerka ali posebnosti. Če je bolnik med zdravljenjem z levotiroksinom dobro uravnotežen, se letno spremlja z zasliševanjem, kliničnim pregledom in testom TSH. Glej tudi: Booster njegova ščitnica brez zdravil Ščitnica: bolj natančni pregledi ",